癌症不僅在生理上影響癌友的身體運作，在心理上也會對癌友產生重大的影響，隨之產生的疲憊感，被醫學界稱為「癌因性疲憊（CRF）」。癌因性疲憊普遍存在於癌友之間，對治療過程有著重大的影響性。本文將帶您認識癌因性疲憊的症狀，以及介紹如何透過簡易量表判斷自身狀況，嘗試運動及營養調理，找回活力對抗癌症。
癌因性疲憊是什麼？認識癌因性疲憊症狀
大部分造成癌因性疲憊症的原因仍不明確，可能與癌症治療、營養缺乏、貧血、睡眠和活動減少、心理情緒或藥物使用因素有關。臨床經驗中，癌友很難察覺自身出現癌因性疲憊的情況，因此近年來廣受各大癌症協會呼籲，希望癌友與提高對癌因性疲憊的關注度。
癌因性疲憊症狀
根據台灣癌症安寧協會的統計資料指出，超過9成的台灣癌友都曾出現癌因性疲憊症狀，出現包含以下幾種情形：
- 身體虛弱、缺乏活動力
- 容易感到疲累沉重
- 很難集中精神
- 難以入眠、睡眠品質下滑
- 不想和他人接觸交流
- 因為疲憊而感到心情低落
- 僅僅處理一件事情就感到身心俱疲
- 記憶力變差
- 產生負面想法，對治療過程感到悲觀
一旦出現嚴重的癌因性疲憊，便會對癌友產生更難康復的想法，對於抗癌過程將會產生更負面的影響。
如何判斷是否為癌因性疲憊？認識癌因性疲憊量表
癌友想掌握自身的癌因性疲憊症狀，可以透過簡單版的台灣版簡明疲憊量表（BFI-T）評估，判斷自身疲憊的嚴重程度。
| Brief Fatigue Inventory – Taiwanese Form（BFI-T） | |
| 以下請選擇數字 0 到 10 | |
| 1 | 請為您的疲勞（疲累、勞累）進行評估，圈出1個最適合的數字，表示您現在的疲勞程度
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有疲勞 極度疲勞 |
| 2 | 請為您的疲勞（疲累、勞累）進行評估，圈出1個最適合的數字，表示您過去24小時內疲勞的一般程度
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有疲勞 極度疲勞 |
| 3 | 請為您的疲勞（疲累、勞累）進行評估，圈出1個最適合的數字，表示您過去24小時內疲勞的最差程度
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有疲勞 極度疲勞 |
| 4 | 請於每一項圈出數字，以表示在過去24小時內疲勞如何妨礙您以下各方面 |
| 4.A | 一般活動
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
| 4.B | 情緒
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
| 4.C | 行走能力
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
| 4.D | 正常工作（包含外出工作及日常家務）
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
| 4.E | 與他人的關係
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
| 4.F | 生活享受
0 ☐ 1 ☐ 2 ☐ 3 ☐ 4 ☐ 5 ☐ 6 ☐ 7 ☐ 8 ☐ 9 ☐ 10 ☐ 沒有妨礙 極度妨礙 |
計分方式為將上述9題分數加總後的平均，分數越高表示疲憊狀況越嚴重：
- 1~3為輕度疲憊
- 4~6分為中度疲憊
- 7~10分為重度疲憊
只要超過輕度疲憊，就被認定為疲憊者，應及早處理。透過以上的簡易量表，將幫助您更清楚掌握自身狀況，並主動向主治醫師尋求協助。
運動對癌因性疲憊有幫助嗎？
經過醫學界長期對癌症的治療與研究，證實運動是癌症非藥物處置中最具成效的抗癌方式，同時也能有效改善癌因性疲憊症狀。
癌友如想開始養成運動習慣，可以先從低強度（每次5～10分鐘，少量多次）的運動項目開始，如：
- 慢走
- 瑜珈
- 太極
- 快走
- 清潔家務
隨著運動次數增加，漸漸調整成每次運動20～30分鐘，每週運動3次的頻率，並開始嘗試以下項目：
- 慢跑
- 騎單車
- 有氧舞蹈
- 有專業教練指導的重量訓練
癌因性疲憊營養照護｜心安生命科學提供一對一整合式營養服務
另一種調理癌因性疲憊的方式就是透過飲食營養調理。在癌症治療過程中，缺乏充足營養也是導致治療中斷的主因。一般建議癌友攝取足夠熱量和蛋白質，幫助身體修復：
- 遵循彩虹蔬果579，補充膳食纖維、維生素、礦物質與植化素，補充足夠水分。
- Omega-3脂肪酸，鯖魚、鮭魚、秋刀魚、亞麻仁籽、核桃等堅果類
同時，避免高油、高糖、高鹽的料理，幫助身體脫離不健康體質。因此，癌友的營養照護需要專業營養師協助，由心安生命科學提倡的營養支持2.0，專為癌友進行一對一的整合式營養照護，提供營養檢測、飲食與生活調理方針等服務，透過吃對食物，幫助癌友一步一步找回活力，獲得充足能量對抗癌症。
想了解更多癌症營養相關資訊，歡迎聯繫心安生命科學
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