噁心嘔吐好不舒服，試試這些方法

在腫瘤治療期間的所有副作用當中，癌友們最擔心的問題莫過於產生噁心和嘔吐的感覺，這不僅會讓癌友無法好好進食、吸收營養，更會讓癌友害怕吃東西，無形之中對心理造成壓力。

化療是造成噁心嘔吐的主要原因，雖然現在在藥物開發上已有儘量改善，但化療所導致的的噁心嘔吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)仍然是讓癌友們感到痛苦的重要不良反應，CINV截至目前已確定有三種類型：
第一種為急性嘔吐，所指的是在化療1-2小時內就會發生，並於4-6小時達到高峰。
第二種為延遲性嘔吐，所指的是在化療後隔了24小時才發生。
第三種為預期性嘔吐，所指的是發生於治療前，因為先前的化療週期中曾經出現過噁心嘔吐，使癌友產生一種條件反射。
而癌友們在化療時會出現哪一種類型主要要看使用的藥物種類、使用時間與劑量來決定。若想要達到完全預防噁心嘔吐的目標，最主要還是要配合一些藥物來作預防使用。

而在營養上有哪些需要注意的事項呢？有沒有什麼方法可以舒緩這些不舒服的問題？讓我們一起來瞧瞧！

首先，必需事先注意不要在治療前後1小時以內進食，如果無法避免噁心嘔吐的發生，癌友們可以學習掌握在腫瘤治療前可以吃的食物份量，有些癌友們習慣在治療前將食量減半，有些則是在治療前一天不吃任何食物，只吃少量好吸收的營養品。

一旦有產生噁心的感覺，要避免所有重口味的食物，包含大量油炒、油炸、重鹹、辣味或是甜膩的食物，選擇比較單純清淡的食物，像是米飯、白吐司、麵條、清湯、不太甜的水果、烤或水煮的雞肉、燕麥、原味優酪乳等等。

當發生嘔吐的當下，身體的水分與電解質會流失，因此等嘔吐的情況舒緩之後，需補充水分，我們可以根據尿液顏色來判斷，當尿色變深或是感到暈眩就有可能是脫水了。

當嘔吐的感覺消失後，嘗試進食要從液體食物先下手，像是一點水、茶、去油清湯，若沒問題再嘗試軟質的食物，而此時宜優先選擇澱粉類的食物，像是粥、麵條，之後再增加蛋白質，含有油脂的食物則不建議食用，可以等療程完全結束後再嘗試。

不要自己準備食物，讓其他人幫忙，以免烹調過程中產生的氣味令你降低食慾，在進食的時間上可將一天的三正餐改分為5-6餐較小份的餐，意即少量多餐，進食時務必放慢速度，在嘴裡充分咀嚼後再小口吞嚥，可以減少噁心感。

這邊再提供一個小撇步，雖然並無研究證據確認有效，但有些癌友分享喝一些含薑的食物、含薑補充品或是薑汁汽水可以減緩胃部翻騰的感覺，癌友們不妨試試喔。

最後營養師在這邊幫大家把今日文章整理成一份化療嘔吐舒緩餐，希望可以幫助各位癌友改善化療造成噁心嘔吐的副作用喔

作者：歐子瑄營養師
整理編輯：心安營養團隊