吞嚥對一般的人來說是自然不過的事情，但有些老年人或頭頸癌或食道癌等癌症患者在接受治療（如手術、放療、化療）後，呼吸、發音、吞嚥等功能或多或少會受到影響，受影響的程度跟腫瘤大小、位置、治療方式和手術後重建狀況等因素有關。
如果有吞嚥問題，營養該如何調理以下幾種方式可以試試：
1. 選擇患者喜歡及易吞的食物，改變食物的濃稠度，以利患者安全地吞嚥。
- 當乾飯太乾無法吃時，可以加點水煮不同軟度的飯。
- 麵包、饅頭、餅乾較乾的食物可用牛奶或營養品泡軟，以湯匙取食。
2. 調整每口的進食量、放置食物的位置、吞嚥時的姿勢、動作、技巧等，使食物安全地進入食道，避免食物流入肺部或從口鼻流出。
3. 調整食材質地
- 從硬變軟質、細碎、糊泥狀
- 由大變小塊：剪碎或壓碎
4. 採取一邊用餐、一邊喝湯的進食方式，讓液體帶著固體吞嚥
5. 利用湯汁或芡汁讓剁碎的食物更容易吞咽，同時增加熱量攝取
6. 善用烹調工具
- 電鍋、快鍋、壓力鍋燉爛肉類
- 果汁機或慢磨機攪打蔬菜水果
7. 水果打成果汁時要連渣一起喝增加纖維攝取
8. 可刺激吞嚥的反應的食物：
- 喝一點冰涼的水
- 自製檸檬冰塊，含著可刺激吞嚥
9. 使用食物增稠劑改變水的濃稠度，減少對水、湯、稀飯的嗆咳。
10. 若是腫瘤壓迫食道或是嘗試過上述方法，仍無法順利進食，可以與您的主要治療醫師討論，是否需要胃造廔或腸造瘺給予營養支援，有好的營養才更能順利完成治療，避免治療中斷。
最後建議各位癌友，最理想的方式還是要找語言治療師替患者評估吞嚥的功能，瞭解吞嚥障礙的程度後，再找營養師指導如何製備質地適合且營養足夠的的安全飲食指導與建議。
作者：李昆霙營養師
整理編輯：心安營養團隊
