根據最新研究，癌症病患約有近2成的死亡原因是由於營養不良所致，而非癌細胞或腫瘤本身。且約有30～50%的病人在罹癌後持續體重減輕，這是因為營養不足間接影響了治療效果。因此，癌症病患獲得足夠的營養是順利完成療程、邁向健康的重要關鍵之一。本文將為您詳細介紹癌症營養補充的正確觀念，並說明MUST評估方法與5大飲食原則，以助您了解癌友攝取營養的正確方式。
營養不足？癌症營養補充不足的影響
當癌症病人被診斷罹癌後，約有一半的病患會開始出現食慾不振的情況，進而導致體重減輕。特別是罹患胃癌、食道癌、口腔癌、鼻咽癌等疾病者更容易出現惡病質症狀，這些症狀使得身體內的荷爾蒙失調，新陳代謝無法正常運作，進而造成攝食與吸收困難。結果是食物無法被順利消化，身體細胞功能變差，且營養補充不足可能伴隨著嗜睡、肌肉萎縮、貧血、倦怠無力等副作用，進而影響治療效果，最終導致病情惡化。
觀察是否癌症營養補充不足：營養評估方式MUST
MUST是由英國靜脈暨腸道營養學會（BAPEN）提出的成人營養不良評估工具。它透過三種指標的計算，評估癌症患者的健康狀況。以下是MUST的指標項目與評估方式：
指標1：身體質量指數（BMI）
BMI的計算公式為體重（公斤）除以身高（米）的平方。舉例來說，如果一位體重50公斤、身高1.60公尺的人，其BMI值為 50÷(1.6×1.6) = 19.53。
評估標準如下：
- 大於20.0：0分
- 介於18.5～20.0：1分
- 小於18.5：2分
指標2：體重喪失分數
體重喪失分數評估過去3～6個月內無特別計畫性地造成體重減輕的總體百分比。
評估標準如下：
- 小於5%：0分
- 介於5～10%：1分
- 大於10%：2分
指標3：急性疾病影響分數
急性疾病影響分數評估病患是否處於急性重症狀態且超過5天沒有進食。
根據以上三大指標加總後的總分，可以得出評估結果。根據評估結果，可以將營養不良程度分為低、中、高三個等級，並制定相應的處理原則。
具體分級如下：
- 分數為0：低營養不良危險分級
處理原則：一般臨床照護
- 分數為1：中等營養不良危險分級
處理原則：需醫護人員介入觀察
- 分數為2以上：高度營養不良危險分級
處理原則：需由營養師介入協助
以上評估方式僅供參考，癌症個案營養補充不足的詳細處理方案，仍需根據專業醫師、營養師的評估、診斷而定喔！
癌症營養補充原則
以下是5個重要的癌症病人飲食原則，供您參考：
癌症病人飲食原則1：少量多餐
罹患癌症的病人常因身體不適而導致味覺改變和食慾不振等情況。在這種情況下，可採取少量多餐的方式，分次攝取足夠的營養。此外，建議避免在化療前1～2小時內進食，以免引起嘔吐。
癌症病人飲食原則2：補充高蛋白食物
癌症病人可以通過補充蛋白質來增加體力。根據台灣癌症基金會的指引，化療病友每公斤體重至少需要攝取1.2-1.5克的蛋白質，以提供身體細胞所需的營養，並協助抵禦疾病。平時可以多攝取雞蛋、魚肉，以及去除外皮和肥肉的牛肉和豬肉。同時，飲用豆漿、牛奶等食物也有助於攝取足夠的蛋白質。
癌症病人飲食原則3：充足熱量攝取
身體需要充足的熱量以滿足其需求。食用米飯、雜糧根莖類食物，並適量攝取健康的油脂，如橄欖油、堅果種子等，可以提供身體所需的熱量。然而，建議避免攝取不健康的脂肪，如油炸食品、肥肉和動物皮等，以免給身體帶來負擔。
癌症病人飲食原則4：避免過度低醣飲食
許多人誤解低醣飲食可以使癌細胞失去養分，但事實上過度低醣飲食可能使身體缺乏碳水化合物，從而使健康細胞無法獲得能量，可能導致身體狀況每況愈下。根據美國癌症學會的指導，醣類攝取量佔總熱量的45～65%是比較適當的，其可以選擇全穀雜糧類和水果作為主要來源！
癌症病人飲食原則5：正確使用營養補品
許多癌症病患會食用各種補品，如雞精、牛骨湯和鮮魚湯。不過，這些湯類補品所含的營養有限且熱量不足，不適合作為癌症病患的主要營養來源。建議應攝取高蛋白食物：如瘦肉類、豆製品、雞蛋，以及足夠的主食、油脂和蔬果等，以確保營養的充分補充。此外，對於添加中醫食材的保健品，如：人蔘、靈芝等，建議在食用前先諮詢專業醫師、營養師，以避免其中的成分影響到化療效果！
量身打造癌症照護方針，心安營養團隊提供一對一整合照護服務
心安營養團隊與臺北醫學大學合作，專門提供病友一對一的整合式營養照護服務，協助病友進行營養檢測、飲食與生活調理諮詢，調整癌友身體體質，與您一同協助癌友對抗癌症。
我們相信，透過健康正確的癌症營養補充，癌友能夠獲得更好的康復效果，並提升生活品質。若您想了解更多關於癌症營養的相關資訊，或尋求心安營養團隊的專業協助，請隨時聯繫我們！一起為癌友提供最適切的營養支持，共同走向健康之路！聯絡電話：0800-000-591，維持您良好的營養狀態，促進康復和維持健康！
