胃切除手術除了用來治療胃癌之外，也可以治療胃潰瘍出血、穿孔或胃瘜肉等疾病。而胃切除手術的營養照顧非常重要，因為手術後胃的食物容納量變少、肚子更容易覺得飽，可能會引發腸胃症狀或營養素缺乏。接下來的文章將告訴你：胃切除手術後的4種後遺症、胃切除飲食調整方法及禁忌，以及維生素補充建議。
胃切除手術後4種可能的後遺症
胃切除手術後遺症1：傾食症候群
胃是儲存食物的倉庫，胃切除手術後儲藏功能變小，食物會快速進入十二指腸，在進食5～10分鐘後容易出現頭暈、冒冷汗、噁心嘔吐或心悸等症狀，或是進食不久後感覺肚子痛想要拉肚子，稱為傾食症候群。
胃切除手術後遺症2：消化差、腹瀉
胃原本的功能是利用胃部分泌的鹽酸、消化酵素等，將吃進去的食物分解成黏稠狀，利於消化吸收，胃切除後，胃能裝的體積變小（甚至全胃切除）、分解食物的功能變差，患者容易有消化差、脹氣及腹瀉的狀況。
胃切除手術後遺症3：貧血
胃會分泌一種特殊的蛋白質，醫學名稱叫內在因子，主要功能是協助人體吸收維生素B12及生成紅血球，因此如果缺乏內在因子，容易引起惡性貧血。此外，胃切除後也容易有鐵質、葉酸吸收不良的情況，進而造成貧血。
胃切除手術後遺症4：體重減輕
吃得少、害怕吃完會不舒服的情緒恐懼，以及生理上的不適等原因，都可能導致體重減輕。
胃切除飲食如何調整？術後飲食7大注意事項
- 少量多餐：正餐優先攝取軟質、固態及高營養密度的食物，餐前、餐後間隔一小時，或兩餐間再飲用液體補充營養。
- 細嚼慢嚥：選擇軟細容易消化的食物，或是在做菜時盡量剁碎並將食物煮得稀爛一點。
- 調整進食姿勢：進餐時採半坐臥的姿勢，並在用餐後平躺20～30分鐘，降低胃排空速度，減慢食物由胃部進到小腸的速度。
- 食物乾濕分離：固體和液體食物分開食用，避免一口湯一口飯。液體可以在餐與餐之間飲用。
- 避免精緻甜食和含糖飲料，減少腸胃不舒服。
- 初期以流質食物為主：初期可能會有暫性消化不良的問題，建議飲食以清流質、半流質、軟質為主。
- 多補充蛋白質：每餐盡量補足蛋白質食物，如魚肉、海鮮、雞肉、蛋等。
- 均衡飲食：廣泛、均衡地攝取各大類食物。
全胃切除術後需補充下列何種維生素？加強補充4類營養素
術後因為進食量少，容易有營養素不足的問題，因此需要加強營養素補充，以避免身體缺乏營養素，下述為術後容易缺乏的4種營養素：
1.維生素B12
胃切除後，由於缺乏內在因子，造成維生素B12吸收不良，以致引起惡性貧血，因此全胃切除的病人需要定期注射補充維生素B12。
2.蛋白質
術後因胃容量大幅減少，容易造成蛋白質攝取不足，進而影響術後組織修補，因此可以多吃富含優質蛋白質的食物，例如：魚肉、雞肉、海鮮類、蛋等。
3.鈣及維生素D
胃切除後吸收脂溶性物質的能力變差，連帶脂溶性維生素吸收也受到影響，其中維生素D缺乏可能導致病患缺鈣，容易骨質疏鬆，建議攝取如牛奶、小魚干、黑芝麻等多鈣食物。另外，維生素D食物如蛋黃、動物肝臟、乾香菇及魚類等也可均衡食用。
4.鐵質和葉酸
胃切除手術後，缺少內在因子與胃酸也會影響鐵質及葉酸吸收。建議多吃富含葉酸的食物，如綠色蔬菜、蘆筍、動物肝臟等；以及富含鐵質的食物，如牛肉、豬肉、內臟、乾果類等，可以減少貧血的風險。
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