癌症營養補給攻略》認識評估方法與飲食原則，為癌友掌握正確補充方式

2022-02-09

根據研究指出，世界上有近2成的癌症病患是因為營養不良而逝世，而非本身的癌細胞或腫瘤導致，更有30～50%的病人在罹癌後體重持續減輕，因為體內營養不足而間接影響治療效果。顯見擁有足夠的營養，是癌症患者順利完成療程邁向健康的重要關鍵之一。本文將為您一一介紹癌症營養補給的正確觀念，說明MUST評估方法與5大飲食原則，幫助您了解癌友攝取營養的正確方式。

癌症病人營養不足會怎樣？恐導致疾病惡化、療效減半

當患者被診斷罹癌，有將近一半的病患會開始出現食慾不振的情形，進而導致體重減輕，特別是罹患胃癌、食道癌、口腔癌、鼻咽癌等疾病者，更容易因為出現惡病質症狀，使得體內荷爾蒙失調、新陳代謝無法正常運作，造成攝食與吸收困難，使得吃進肚的食物無法被順利消化，造成身體細胞功能變差，甚至伴隨著嗜睡、肌肉萎縮、貧血、倦怠無力等副作用，讓治療效果大減，最終造成病情惡化。

因此，如何讓癌症患者在罹病時仍然擁有足夠的營養，是想讓病友痊癒時不可忽視的重要關鍵。以下將為您說明簡易營養評估篩檢工具「MUST」，協助您掌握陪伴癌友的正確觀念。

如何觀察癌症患者營養是否充足？透過癌症營養評估方式MUST

由英國靜脈暨腸道營養學會（BAPEN）提出用於成人病患營養不良的評估工具，可透過3種指標的計算，評估癌症患者的健康狀況，以下進一步介紹指標項目與評估方式。

指標1：身體質量指數（BMI）

公式＝體重／身高的平方。

舉例來說若一位50公斤、身高1.60公尺的人，其BMI值為 50÷(1.6×1.6)= 19.53

評估標準

>20.0為0分
18.5～20.0為1分
＜18.5為2分

指標2：體重喪失分數

指過去3～6個月內，無特別計畫性地造成體重減輕的總體％數。

評估標準

<5 ％為0分
5～10 ％為1分
> 10％為2分

指標3：急性疾病影響分數

若病患處於急性重症狀態，且超過5天沒有進食，評為2分。

將上述3大指標加總後，可依照下表得出評估結果。

營養不良風險程度與處理原則
分數	0	1	2以上
營養不良危險分級	低	中	高
處理原則	一般臨床照護	需醫護人員介入觀察	需由營養師介入協助

＊以上評估方式僅供參考，詳細實際狀況建議仍須視專業醫師評斷。

掌握癌症病人飲食5原則，為癌友做足營養補充

以下整理5大癌症病人飲食原則，提供您參考：

癌症病人飲食原則1：少量多餐

罹患癌症的病人往往會因為身體不適，導致味覺改變、食慾不振等狀況，此時可以採取少量多餐的方式，分次攝取足量營養。此外，用餐時也建議盡量避免在化療前1～2小時前飲食，以免造成後續出現嘔吐情形。

癌症病人飲食原則2：補充高蛋白食物

根據台灣癌症基金會指出，成年的化療病友每公斤體重至少需攝取1.5公克的蛋白質，才能夠供給身體細胞足夠的養分，與藥物一同抵禦疾病。平時可多補充雞蛋、魚肉與去除外皮、肥肉的牛、豬肉，並飲用豆漿、牛奶等食物，攝取足量蛋白質。

癌症病人飲食原則3：充足熱量攝取

身體要補足身體所需熱量，可以食用米飯、雜糧根莖類食物，並且適度搭配好油，例如橄欖油、堅果種子等食物。雖然癌症病人需要較高的熱量維持好體力，但仍建議避免不好的脂肪攝取，例如油炸物、奶精……等，避免造成身體負擔。

癌症病人飲食原則4：避免過度低醣飲食

許多人可能會有「低醣飲食能夠讓癌細胞失去養分」的迷思，但其實過度的低醣飲食，會讓身體因為碳水化合物含量不足，導致身體內的健康細胞無法獲得能量，反而可能讓身體狀況每況愈下，根據美國癌症學會指示，醣類的攝取量建議佔比為總熱量的45～65%較為適當，可以選擇全榖雜糧類和水果類食物，這些是身體熱量和營養素的重要來源。